受精卵發(fā)育成胎兒的過程主要包括受精、卵裂、囊胚形成、著床、胚胎發(fā)育和胎兒形成六個階段。
受精是精子和卵子結(jié)合形成受精卵的過程。精子通過女性生殖道到達輸卵管壺腹部,與卵子相遇后穿透卵子透明帶完成受精。受精后卵子激活并完成第二次減數(shù)分裂,雌雄原核融合形成二倍體受精卵。這一過程通常在排卵后12-24小時內(nèi)完成。
受精卵在輸卵管纖毛擺動和管壁蠕動作用下向子宮移動,同時進行有絲分裂。受精后30小時左右開始第一次卵裂形成2細胞期,隨后繼續(xù)分裂為4細胞期、8細胞期和16細胞期。卵裂過程中細胞數(shù)量增加但總體積不變,形成實心細胞團稱為桑椹胚。
桑椹胚繼續(xù)分裂形成囊胚,此時細胞開始分化。外層細胞形成滋養(yǎng)層,將來發(fā)育為胎盤等附屬結(jié)構(gòu);內(nèi)層細胞聚集在一端形成內(nèi)細胞團,將來發(fā)育為胚胎。囊胚中央出現(xiàn)充滿液體的囊胚腔,此時胚胎已進入子宮腔,通常在受精后4-5天。
囊胚到達子宮后,滋養(yǎng)層細胞分泌蛋白酶溶解子宮內(nèi)膜,使囊胚埋入子宮內(nèi)膜中完成著床。著床過程開始于受精后6-7天,至第11-12天完成。成功著床后滋養(yǎng)層細胞迅速增殖并形成絨毛,開始分泌人絨毛膜促性腺激素。
著床后內(nèi)細胞團分化為三胚層,進入器官形成期。外胚層發(fā)育為神經(jīng)系統(tǒng)、表皮等;中胚層形成肌肉、骨骼、心血管系統(tǒng)等;內(nèi)胚層分化為消化呼吸系統(tǒng)上皮。第3-8周是胚胎發(fā)育關(guān)鍵期,各主要器官系統(tǒng)基本形成,此時胚胎對環(huán)境致畸因素高度敏感。
第9周起胚胎進入胎兒期,各器官繼續(xù)生長發(fā)育并逐漸成熟。胎兒體積迅速增大,外形特征日趨明顯。第12周末外生殖器可辨性別,第16周出現(xiàn)胎動,第20周后可存活。胎兒期主要是組織器官的結(jié)構(gòu)完善和功能成熟過程,直至分娩。
整個妊娠期間,孕婦應(yīng)注意均衡營養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白、葉酸、鐵、鈣等營養(yǎng)素供給。避免接觸煙酒、輻射、有毒化學物質(zhì)等致畸因素。定期進行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。保持適度運動,如孕婦瑜伽、散步等,但應(yīng)避免劇烈運動。保證充足睡眠,保持良好心理狀態(tài),有助于胎兒健康發(fā)育。
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