手很癢一撓就起小疙瘩可能與接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、汗皰疹、真菌感染等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢、紅色丘疹或水皰,抓撓后可能加重皮損。
接觸性皮炎多因皮膚接觸洗滌劑、金屬或化學(xué)物質(zhì)等致敏原引起。患者會出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、密集小丘疹,伴隨灼熱感和瘙癢。治療需避免接觸過敏原,局部可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。
濕疹與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為對稱分布的丘疹、水皰,滲出傾向明顯。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏,慢性期需配合尿素軟膏保濕修復(fù)。
蕁麻疹常由食物、藥物過敏或冷熱刺激誘發(fā),特征為風(fēng)團(tuán)樣皮疹,24小時內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。建議口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
汗皰疹多見于手足多汗人群,表現(xiàn)為深在性小水皰伴劇烈瘙癢。發(fā)病與精神壓力、季節(jié)變化相關(guān),可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏,配合明礬溶液浸泡收斂止癢。
手癬等真菌感染會導(dǎo)致環(huán)形紅斑、脫屑和瘙癢,夏季加重。確診需真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,避免與他人共用毛巾等物品。
日常應(yīng)避免搔抓患處,減少接觸堿性清潔劑,穿著透氣棉質(zhì)手套。飲食上限制辛辣刺激食物,補充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)化膿感染,需及時至皮膚科就診排查特異性皮炎等疾病。
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