心臟病可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)和定期隨訪等方式治療。心臟病通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌病變、心臟瓣膜疾病、心律失常和先天性心臟缺陷等原因引起。
心臟病患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物。阿司匹林腸溶片有助于抑制血小板聚集,降低血栓形成概率。硝酸甘油片能夠擴(kuò)張冠狀動脈,緩解心絞痛癥狀。美托洛爾緩釋片可減慢心率,減輕心臟負(fù)荷。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。長期服藥者應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能和心電圖。
嚴(yán)重心臟病患者可能需要冠狀動脈旁路移植術(shù)或心臟瓣膜置換術(shù)。冠狀動脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者,通過搭建血管橋改善心肌供血。心臟瓣膜置換術(shù)可用于治療嚴(yán)重瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,置換材料包括機(jī)械瓣和生物瓣。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防感染和血栓形成。康復(fù)期間應(yīng)逐步恢復(fù)活動量,避免劇烈運(yùn)動。
心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量不超過5克。適量進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類豆制品。戒煙限酒,避免吸入二手煙。根據(jù)心功能狀況選擇散步、太極拳等溫和運(yùn)動,每次20-30分鐘。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累??刂企w重,體質(zhì)指數(shù)建議維持在18.5-23.9。
心臟病患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過心理咨詢和放松訓(xùn)練緩解壓力。正念冥想和呼吸練習(xí)有助于降低交感神經(jīng)興奮性。家屬應(yīng)給予充分情感支持,避免刺激患者情緒波動。參加心臟康復(fù)小組可增強(qiáng)治療信心。嚴(yán)重心理障礙者需尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助,必要時配合抗焦慮藥物治療。
心臟病患者應(yīng)每1-3個月復(fù)查心電圖、心臟超聲和血脂血糖。服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血功能。記錄每日血壓心率,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。隨身攜帶急救藥物和疾病卡片。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險。出現(xiàn)胸悶氣促加重等不適立即就診。
心臟病患者日常需注意飲食清淡,避免高膽固醇食物如動物內(nèi)臟和蛋黃。適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉菠菜和堅果。保持適度運(yùn)動,以不引起心悸氣促為度。學(xué)會自我監(jiān)測脈搏和血壓變化。按時服藥,不可隨意增減劑量。保持情緒穩(wěn)定,避免大喜大悲。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備緊急情況使用。定期與主治醫(yī)生溝通病情變化,及時調(diào)整治療方案。
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