運(yùn)動(dòng)后心慌可能與生理性反應(yīng)、低血糖、心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)。運(yùn)動(dòng)后心慌通常表現(xiàn)為心跳加快、胸悶、氣短等癥狀,可通過調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、補(bǔ)充能量、就醫(yī)檢查等方式緩解。
運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快,屬于正常生理現(xiàn)象。劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫心慌,伴隨出汗、呼吸急促,休息10-20分鐘多可自行緩解。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。
空腹運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)血糖降低,出現(xiàn)心慌、手抖、乏力等癥狀。糖尿病患者運(yùn)動(dòng)過量更易發(fā)生低血糖。運(yùn)動(dòng)前1小時(shí)可適量進(jìn)食全麥面包等碳水化合物,隨身攜帶糖果應(yīng)急。若反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)血糖水平。
室性早搏、房顫等疾病可能在運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)明顯心慌,伴隨心跳不規(guī)則或停頓感。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷,醫(yī)生可能建議使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
血紅蛋白不足時(shí),運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致組織缺氧引發(fā)心慌,常伴面色蒼白、頭暈。缺鐵性貧血可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片,配合維生素C促進(jìn)吸收。日常需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
甲亢患者代謝亢進(jìn),運(yùn)動(dòng)后心慌癥狀更顯著,可能伴有多汗、消瘦、手抖。需檢查甲狀腺功能,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素分泌,配合普萘洛爾片緩解心慌癥狀。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)后持續(xù)心慌超過30分鐘或伴隨胸痛、暈厥需立即就醫(yī)。日常應(yīng)選擇心率監(jiān)測(cè)設(shè)備,控制運(yùn)動(dòng)時(shí)心率在220-年齡×60%-80%的安全范圍。運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品,避免高溫環(huán)境下高強(qiáng)度訓(xùn)練。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)潛在心血管疾病。
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