寶寶睡覺咳嗽嘔吐可通過調(diào)整睡姿、拍背排痰、補充水分、保持空氣濕潤、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。這種情況通常由嗆奶、呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、支氣管炎等原因引起。
將寶寶頭部和上半身墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠。該姿勢能減少胃內(nèi)容物反流刺激咽喉,緩解因胃食管反流引發(fā)的咳嗽嘔吐。家長需注意避免使用過軟枕頭,防止口鼻被遮擋。若為新生兒嗆奶后咳嗽,應(yīng)立即將寶寶轉(zhuǎn)為俯臥位拍背。
家長用空心掌由下向上輕拍寶寶背部,每次持續(xù)2-3分鐘。拍背有助于松動呼吸道分泌物,改善因感冒、支氣管炎等疾病引發(fā)的痰液刺激型咳嗽。操作時需避開脊柱和腰部,選擇兩餐之間進行。若寶寶出現(xiàn)面色發(fā)紺或嘔吐加劇需立即停止。
少量多次喂食溫水或母乳,每次5-10毫升。適當補液能稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉干燥引起的刺激性咳嗽。家長需觀察寶寶尿量,避免過量飲水加重嘔吐。6個月以上嬰兒可嘗試喂食蘋果泥等溫和食物保護胃黏膜。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。家長需每日清洗加濕器水箱,防止霉菌滋生。對于過敏體質(zhì)寶寶,應(yīng)同時清除臥室塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。夜間可關(guān)閉空調(diào)減少冷空氣對氣管的刺激。
細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏性咳嗽可用氯雷他定糖漿;痰液黏稠時可配合氨溴索口服溶液。家長不可自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其禁止給嬰幼兒服用含可待因成分藥物。若嘔吐物帶血絲或呈噴射狀需急診處理。
家長應(yīng)記錄寶寶咳嗽嘔吐的頻率、時間和誘因,避免睡前1小時內(nèi)喂食。保持臥室溫度在24-26℃之間,定期清洗床品。如伴隨發(fā)熱、呼吸急促、精神萎靡等癥狀,或癥狀持續(xù)超過48小時無改善,需及時就診兒科或呼吸內(nèi)科。喂養(yǎng)后需豎抱拍嗝20分鐘,配方奶寶寶可嘗試換用低乳糖奶粉。日常注意避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味。
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