小便需停頓多次才能排盡可能由前列腺增生、膀胱過度活動癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
中老年男性常見病因,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿中斷,可伴隨尿頻、夜尿增多。需進行尿流率檢查,遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱逼尿肌不自主收縮引起尿急、尿頻和排尿中斷,尿動力學檢查可確診??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合膀胱訓練改善癥狀。
外傷或炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕性狹窄,表現(xiàn)為尿線變細、排尿費力。需尿道造影確診,輕度狹窄可行尿道擴張術(shù),重度需尿道成形術(shù)。
糖尿病或脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為排尿中斷、殘余尿增多。需尿流動力學評估,使用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片、溴吡斯的明片等藥物。
膀胱炎或前列腺炎引起排尿疼痛伴中斷,尿常規(guī)可見白細胞。需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及辛辣刺激飲食,注意會陰部清潔。建議記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢查。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛需立即就診,中老年男性每年應(yīng)進行前列腺特異性抗原篩查。
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