鹽酸二甲雙胍片常見(jiàn)的副作用主要有胃腸道反應(yīng)、乳酸酸中毒、維生素B12缺乏、過(guò)敏反應(yīng)、低血糖等。該藥物主要用于2型糖尿病的治療，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、胃腸道反應(yīng)
鹽酸二甲雙胍片可能引起惡心嘔吐、腹瀉、食欲減退等消化道癥狀。這些反應(yīng)多出現(xiàn)在用藥初期，與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議從小劑量開(kāi)始服用，隨餐或餐后用藥可減輕不適。若癥狀持續(xù)加重，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、乳酸酸中毒
長(zhǎng)期大劑量使用可能引發(fā)乳酸酸中毒，表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、嗜睡等癥狀。肝腎功能不全、酗酒、脫水患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免過(guò)量飲酒。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
3、維生素B12缺乏
連續(xù)服用3年以上可能導(dǎo)致維生素B12吸收障礙，引發(fā)貧血或周?chē)窠?jīng)病變。建議長(zhǎng)期用藥者每年檢測(cè)血清維生素B12水平，必要時(shí)補(bǔ)充甲鈷胺片或維生素B12注射液進(jìn)行干預(yù)。
4、過(guò)敏反應(yīng)
少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、面部水腫等過(guò)敏表現(xiàn)。既往對(duì)二甲雙胍過(guò)敏者禁用，用藥后出現(xiàn)皮膚黏膜癥狀應(yīng)停藥，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或地塞米松注射液抗過(guò)敏治療。
5、低血糖
與其他降糖藥聯(lián)用時(shí)可能誘發(fā)低血糖，表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感等。建議定期監(jiān)測(cè)血糖，避免空腹用藥。發(fā)生低血糖時(shí)可口服葡萄糖粉或進(jìn)食糖果緩解，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液。
服用鹽酸二甲雙胍片期間應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高糖高脂食物，適量補(bǔ)充富含維生素B12的瘦肉、雞蛋等。注意觀察體重變化，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。定期復(fù)查血糖、肝腎功能及維生素B12水平，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)立即就醫(yī)。不可自行調(diào)整劑量或突然停藥，所有用藥變更需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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