丙肝患者飲食應(yīng)以清淡易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡為主,需避免高脂高糖及刺激性食物。主要原則包括控制蛋白質(zhì)攝入、補(bǔ)充維生素、限制鈉鹽、戒酒、避免生食。
適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉、豆腐等,每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克蛋白質(zhì)。急性期或肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)需暫時(shí)減少蛋白攝入,優(yōu)先選擇植物蛋白。避免過(guò)量食用紅肉及加工肉制品,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素C和B族維生素,每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃等。維生素E可通過(guò)堅(jiān)果補(bǔ)充,但需控制每日攝入量在15毫克以內(nèi)。脂溶性維生素補(bǔ)充需遵醫(yī)囑,避免自行服用復(fù)合維生素制劑。
每日食鹽攝入不超過(guò)5克,合并腹水或水腫時(shí)應(yīng)降至3克以下。避免腌制食品、罐頭及快餐,烹飪選用低鈉鹽。可適量使用蔥姜蒜等天然香料替代鹽分,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿量和體重變化。
酒精會(huì)加速肝纖維化進(jìn)程,任何含酒精飲料均需禁止。注意規(guī)避含酒精的調(diào)味品如料酒、醉雞等菜品。合并脂肪肝患者還需控制果糖攝入,避免含糖飲料和甜點(diǎn)。
禁止食用生魚片、醉蝦等可能攜帶寄生蟲的食物,貝類水產(chǎn)需徹底煮熟。蔬菜水果需流水沖洗并去皮,外出就餐避免涼拌菜。合并食管靜脈曲張者應(yīng)避免堅(jiān)硬、帶刺食物。
丙肝患者需保持規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣,每日分5-6次少量進(jìn)食,烹飪方式以蒸煮燉為主??蛇m量飲用綠茶、菊花茶等具有抗氧化作用的飲品,但避免濃茶和咖啡。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),根據(jù)病情變化調(diào)整飲食方案,合并糖尿病或腎病等并發(fā)癥時(shí)需制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃。建議每3個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
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