子宮切除術(shù)通常不會(huì)切除卵巢，但具體是否切除需根據(jù)患者病情、手術(shù)指征及個(gè)人意愿決定。
子宮切除術(shù)是治療多種子宮疾病的重要手術(shù)方式，主要分為全子宮切除術(shù)和次全子宮切除術(shù)。全子宮切除術(shù)會(huì)切除整個(gè)子宮包括子宮頸，而次全子宮切除術(shù)會(huì)保留子宮頸。這兩種術(shù)式的核心目標(biāo)都是移除病變的子宮，而卵巢作為重要的內(nèi)分泌器官，其主要功能是分泌雌激素、孕激素以及產(chǎn)生卵子，與子宮在解剖和功能上相對(duì)獨(dú)立。在絕大多數(shù)情況下，例如因子宮肌瘤、子宮腺肌癥、異常子宮出血等良性疾病進(jìn)行子宮切除時(shí)，只要卵巢本身是健康的，醫(yī)生會(huì)極力建議并選擇保留卵巢。保留卵巢對(duì)于維持女性術(shù)后的內(nèi)分泌平衡至關(guān)重要，可以繼續(xù)分泌性激素，有助于延緩更年期癥狀的出現(xiàn)，如潮熱、盜汗、情緒波動(dòng)，并對(duì)心血管健康和骨骼密度有長(zhǎng)期保護(hù)作用。手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)仔細(xì)評(píng)估卵巢的外觀、大小及有無(wú)異常，并與患者及家屬充分溝通后，做出保留卵巢的決定。
在某些特定的醫(yī)療情況下，切除卵巢成為必要或推薦的選擇。當(dāng)患者因卵巢本身存在嚴(yán)重病變，如確診為卵巢惡性腫瘤時(shí)，切除病變卵巢是治療的關(guān)鍵步驟。對(duì)于攜帶乳腺癌易感基因等遺傳高風(fēng)險(xiǎn)因素，有強(qiáng)烈卵巢癌家族史的女性，為了預(yù)防未來(lái)卵巢癌的發(fā)生，可能會(huì)考慮在進(jìn)行子宮切除術(shù)的同時(shí)預(yù)防性切除卵巢。對(duì)于已經(jīng)處于圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后、卵巢功能已基本衰竭的女性，保留卵巢的益處相對(duì)減少，有時(shí)也會(huì)根據(jù)具體情況討論切除的可能性。如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)卵巢與周圍組織因嚴(yán)重的盆腔粘連或子宮內(nèi)膜異位癥而無(wú)法安全分離，為了手術(shù)的徹底性和安全性，也可能不得不切除卵巢。切除卵巢后，女性體內(nèi)雌激素水平會(huì)急劇下降，可能立即進(jìn)入手術(shù)絕經(jīng)狀態(tài)，需要根據(jù)情況考慮是否進(jìn)行激素替代治療等后續(xù)管理。
子宮切除術(shù)與卵巢切除術(shù)是兩個(gè)相關(guān)但獨(dú)立的手術(shù)決策。是否切除卵巢是一個(gè)需要綜合權(quán)衡利弊的嚴(yán)肅決定，關(guān)鍵在于疾病的性質(zhì)、患者的年齡、生育需求、家族史以及個(gè)人對(duì)生活質(zhì)量的期望?；颊邞?yīng)在手術(shù)前與主治醫(yī)生進(jìn)行深入、詳細(xì)的溝通，充分了解保留與切除卵巢各自的遠(yuǎn)期影響，共同制定最符合自身健康狀況的治療方案。術(shù)后應(yīng)注意休息，均衡營(yíng)養(yǎng)，遵醫(yī)囑復(fù)查，并關(guān)注身體變化，特別是如果保留了卵巢，仍需定期進(jìn)行婦科檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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