老人家便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定時(shí)排便、腹部按摩、使用藥物等方式調(diào)理。便秘通常由胃腸蠕動(dòng)減慢、膳食纖維攝入不足、水分缺乏、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解便秘癥狀。老年人可適量食用燕麥、糙米、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,同時(shí)每日飲用1500-2000毫升溫水。避免過(guò)量攝入精制米面及高脂食物,這類食物可能加重便秘。
規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每日?qǐng)?jiān)持30-60分鐘,能幫助增強(qiáng)腹肌力量并刺激腸道蠕動(dòng)。臥床老人可由家屬協(xié)助做下肢屈伸運(yùn)動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意循序漸進(jìn),避免過(guò)度勞累。
建立晨起后或餐后2小時(shí)內(nèi)的固定排便習(xí)慣,利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。排便時(shí)保持蹲位或使用腳凳抬高膝蓋,使直腸角度更利于糞便排出。每次排便時(shí)間控制在5-10分鐘,避免久坐用力導(dǎo)致痔瘡或肛裂。
沿結(jié)腸走向做順時(shí)針環(huán)形按摩,從右下腹開(kāi)始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹,每日重復(fù)進(jìn)行5-10分鐘。按摩前可先用熱毛巾敷腹部10分鐘,能幫助放松腹肌并增強(qiáng)腸管蠕動(dòng)。注意按摩力度要輕柔,避免飯后立即進(jìn)行。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁潤(rùn)腸丸等緩瀉劑。乳果糖口服溶液通過(guò)滲透作用軟化糞便,聚乙二醇4000散能增加糞便含水量,麻仁潤(rùn)腸丸具有潤(rùn)腸通便功效。避免長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥如番瀉葉,可能導(dǎo)致腸道功能紊亂。
老年人便秘調(diào)理需注意保持規(guī)律作息,每日固定時(shí)間進(jìn)餐有助于形成條件反射。飲食中可適量添加亞麻籽油或蜂蜜,但糖尿病患者須控制蜂蜜攝入。若調(diào)整生活方式后便秘仍持續(xù)超過(guò)2周,或伴隨腹痛、便血等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。家屬應(yīng)協(xié)助觀察老人排便頻率及糞便性狀變化,必要時(shí)記錄排便日記供醫(yī)生參考。
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