孕前檢查項(xiàng)目主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、傳染病篩查、婦科檢查、優(yōu)生五項(xiàng)、甲狀腺功能檢查、精液分析等。建議夫妻雙方共同參與檢查,有助于全面評(píng)估生育健康狀況。
血常規(guī)可檢測(cè)貧血、感染等問(wèn)題,重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板指標(biāo)。女性缺鐵性貧血可能影響胎兒發(fā)育,需提前干預(yù)。檢查前無(wú)須空腹,但應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。
尿常規(guī)能發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等問(wèn)題。尿蛋白異??赡芴崾灸I臟疾病,尿糖升高需警惕妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。留取晨起中段尿送檢結(jié)果更準(zhǔn)確。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病的血清學(xué)檢測(cè)。乙肝病毒攜帶者需評(píng)估肝功能,艾滋病感染者可通過(guò)藥物阻斷母嬰傳播。此類(lèi)疾病早期干預(yù)可顯著降低垂直傳播概率。
通過(guò)婦科超聲、白帶常規(guī)、宮頸癌篩查評(píng)估生殖系統(tǒng)狀況。子宮畸形、輸卵管堵塞等問(wèn)題可能影響受孕,多囊卵巢綜合征患者需調(diào)整內(nèi)分泌狀態(tài)。檢查應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。
檢測(cè)弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等致畸病原體抗體。IgM陽(yáng)性提示近期感染,需推遲懷孕;IgG陽(yáng)性表明具有免疫力。養(yǎng)寵物的女性建議增加弓形蟲(chóng)檢測(cè)頻次。
孕前3-6個(gè)月完成檢查更有利于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后干預(yù)。女性需補(bǔ)充葉酸至孕后3個(gè)月,男性應(yīng)戒煙酒3個(gè)月以上。超重者建議調(diào)整體重至BMI正常范圍,有慢性疾病者需控制病情穩(wěn)定后再備孕。檢查后根據(jù)結(jié)果針對(duì)性補(bǔ)充鐵劑、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素,規(guī)律作息并保持適度運(yùn)動(dòng)。
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