膝蓋骨縫疼可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、髕股關(guān)節(jié)紊亂、滑膜炎等原因引起。
一、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)軟骨磨損退變有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀，也可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺注射玻璃酸鈉注射液治療。
二、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等外傷導(dǎo)致，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響和腫脹。急性期可通過關(guān)節(jié)制動(dòng)、冰敷處理，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
三、韌帶損傷
韌帶損傷常因運(yùn)動(dòng)過度或急性扭傷造成，伴有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和局部壓痛。輕度損傷可采用支具固定配合物理治療，前交叉韌帶斷裂需進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。
四、髕股關(guān)節(jié)紊亂
髕股關(guān)節(jié)紊亂涉及髕骨軌跡異常，易引發(fā)上下樓梯時(shí)膝前痛?？赏ㄟ^股四頭肌力量訓(xùn)練改善髕骨穩(wěn)定性，頑固性疼痛需考慮脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)等手術(shù)治療。
五、滑膜炎
滑膜炎可能與創(chuàng)傷感染或風(fēng)濕免疫疾病相關(guān)，典型癥狀為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。患者需遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，結(jié)核性滑膜炎需聯(lián)合異煙肼片抗結(jié)核治療。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪和爬樓梯，體重超標(biāo)者需減重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳等低沖擊性運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善核磁共振檢查，根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，飲食可適當(dāng)增加鈣質(zhì)和膠原蛋白攝入。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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