小孩子經(jīng)常腳疼可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、缺鈣、扁平足、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
生長(zhǎng)痛多發(fā)生在3-12歲兒童,與骨骼快速生長(zhǎng)牽拉肌肉肌腱有關(guān)。疼痛多出現(xiàn)在夜間或運(yùn)動(dòng)后,表現(xiàn)為雙側(cè)小腿或足部間歇性隱痛,局部無(wú)紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可通過(guò)熱敷、按摩幫助緩解,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑如碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等。
過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致足部肌肉拉傷、韌帶扭傷或應(yīng)力性骨折。疼痛常集中在特定部位,活動(dòng)時(shí)加重,可能伴腫脹淤青。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冷敷,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除骨折,必要時(shí)使用支具固定。
長(zhǎng)期鈣攝入不足或維生素D缺乏會(huì)影響骨骼強(qiáng)度,表現(xiàn)為多部位骨骼疼痛、肌肉痙攣,夜間可能加重。需通過(guò)血清鈣檢測(cè)確診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣爾奇D片、迪巧兒童維D鈣咀嚼片等補(bǔ)充劑,同時(shí)保證奶制品、深綠色蔬菜的攝入。
足弓發(fā)育異常使足部受力不均,長(zhǎng)時(shí)間行走后易出現(xiàn)足底、踝關(guān)節(jié)疼痛,可能伴步態(tài)異常。建議選擇有足弓支撐的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,嚴(yán)重者需定制矯形鞋墊。若伴隨跟腱緊張可進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)引起關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛、晨僵或腫脹,可能伴隨發(fā)熱、皮疹。需通過(guò)血液檢查、影像學(xué)確診,治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片,配合物理治療維持關(guān)節(jié)功能。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子腳疼的發(fā)作時(shí)間、部位和伴隨癥狀,避免讓孩子長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)或穿不合腳的鞋子。日常飲食要保證鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,須立即就醫(yī)排查風(fēng)濕免疫性疾病或骨骼發(fā)育問(wèn)題。定期進(jìn)行足部檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早期干預(yù)。
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