月經(jīng)持續(xù)半個(gè)月不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期壓力過(guò)大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常。伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)周期,配合谷維素片緩解植物神經(jīng)紊亂。
肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多??赡艹霈F(xiàn)貧血、下腹墜脹等癥狀。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試注射醋酸亮丙瑞林微球縮小體積,必要時(shí)行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、月經(jīng)淋漓不盡。可能伴有異常陰道排液。確診后可在宮腔鏡下進(jìn)行息肉電切術(shù),術(shù)后口服屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng),經(jīng)血不易凝固。常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者需輸注凝血因子濃縮劑。
黃體分泌孕酮不足使子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血、經(jīng)期延長(zhǎng)。可能合并不孕或早期流產(chǎn)??杉∽⒔q毛膜促性腺激素促進(jìn)黃體功能,或口服戊酸雌二醇片補(bǔ)充雌激素。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng),經(jīng)期注意腹部保暖。飲食上增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,忌食生冷辛辣。若出血持續(xù)超過(guò)20天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)立即就診婦科進(jìn)行超聲檢查和性激素六項(xiàng)檢測(cè)。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
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