老人容易跌倒可能由骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、平衡能力下降、視力減退、藥物副作用等原因引起,建議及時就醫(yī)評估風(fēng)險并采取防護措施。
骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致骨骼強度降低,輕微外力即可引發(fā)骨折。老年人因鈣質(zhì)流失加速,骨密度下降明顯,常見于絕經(jīng)后女性和長期缺乏運動者。日??赏ㄟ^補充鈣劑和維生素D、適度曬太陽預(yù)防,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。
年齡增長引起的肌少癥會使下肢力量減弱,步態(tài)穩(wěn)定性變差。60歲以上人群肌肉量每年減少1-2%,表現(xiàn)為起身困難、行走緩慢。建議進行抗阻訓(xùn)練如坐位抬腿、彈力帶鍛煉,配合乳清蛋白攝入延緩肌肉流失。
前庭功能退化及神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲緩會影響姿勢調(diào)節(jié)能力。老年人單腳站立時間多不足10秒,易被地面障礙物絆倒。可通過太極拳、平衡墊訓(xùn)練改善,居家需移除地毯電線等雜物,浴室加裝防滑墊。
白內(nèi)障、青光眼等眼病會縮小視野范圍,降低對臺階、坡道的辨識度。建議每年檢查視力,及時治療眼部疾病,夜間保持通道照明,避免使用強光下易產(chǎn)生眩光的鏡片。
降壓藥可能引發(fā)體位性低血壓,鎮(zhèn)靜類藥物會導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍。服用苯二氮卓類、利尿劑等藥物的老人起床時應(yīng)遵循"三個30秒"原則,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
預(yù)防老人跌倒需綜合干預(yù),建議居家環(huán)境進行適老化改造,包括安裝扶手、選用防滑地磚、保持地面干燥;日常穿著合腳防滑鞋,避免單獨外出;定期監(jiān)測血壓血糖,控制慢性病發(fā)展;營養(yǎng)方面注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,每周進行3-5次低強度運動。若出現(xiàn)反復(fù)跌倒需盡早就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病或心血管問題。
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