開頜是指上下牙齒在咬合時無法正常接觸，導(dǎo)致前牙或后牙存在垂直向間隙的一種錯頜畸形。主要有牙性開頜、骨性開頜、功能性開頜、外傷性開頜、不良習(xí)慣性開頜五種類型。
1、牙性開頜
牙性開頜多由牙齒萌出異?；蚺帕胁积R導(dǎo)致，常見于乳恒牙替換期。表現(xiàn)為前牙區(qū)存在1-3毫米的垂直間隙，可能伴隨牙齒扭轉(zhuǎn)或傾斜?？赏ㄟ^正畸治療調(diào)整牙齒位置，如使用固定矯治器或隱形矯治器，嚴(yán)重者需配合頜間牽引。
2、骨性開頜
骨性開頜與頜骨發(fā)育異常有關(guān)，上下頜骨垂直向過度生長導(dǎo)致后牙早接觸、前牙開頜。通常開頜間隙超過4毫米，可能伴有長面型、下頜角鈍等特征。需通過正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療，如LeFort I型截骨術(shù)配合術(shù)后咬合重建。
3、功能性開頜
功能性開頜多因舌體過大、異常吞咽習(xí)慣等軟組織因素造成。特征為咬合時前牙無法閉合，但被動狀態(tài)下可勉強對刃。可能伴隨發(fā)音不清、咀嚼效率低下。治療需破除不良習(xí)慣，配合肌功能訓(xùn)練器或舌擋矯正裝置。
4、外傷性開頜
外傷性開頜由頜面部創(chuàng)傷導(dǎo)致，常見于顳下頜關(guān)節(jié)骨折、髁突損傷等情況。表現(xiàn)為突發(fā)性咬合紊亂，可能伴有張口受限、關(guān)節(jié)區(qū)疼痛。需通過頜間結(jié)扎固定、關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)等恢復(fù)咬合關(guān)系，后期可能需正畸代償治療。
5、不良習(xí)慣性開頜
長期吮指、咬筆等口腔不良習(xí)慣可導(dǎo)致前牙開頜，多見于兒童期。特征為局部牙齒萌出受阻形成的梭形間隙。需早期干預(yù)破除習(xí)慣，使用腭柵、唇擋等矯治器，配合口腔肌功能訓(xùn)練防止復(fù)發(fā)。
開頜患者日常應(yīng)避免單側(cè)咀嚼、口呼吸等行為，兒童需定期進(jìn)行口腔檢查。飲食上選擇易咀嚼食物，避免過硬食材加重牙齒負(fù)擔(dān)。正畸治療期間需嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生，按時復(fù)診調(diào)整矯治力度。骨性開頜術(shù)后需流質(zhì)飲食，逐步恢復(fù)咀嚼功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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