反頜通常建議矯正,反頜可能影響咀嚼功能、面部美觀及口腔健康,具體是否需要矯正需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估。
反頜即下頜前突或上頜后縮,屬于咬合異常。輕度反頜可能僅表現(xiàn)為輕微咬合不適,但長(zhǎng)期不處理可能導(dǎo)致牙齒磨損加重、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。部分患者因下頜過(guò)度前突影響發(fā)音清晰度或面部對(duì)稱性,甚至引發(fā)自卑心理。對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童,早期干預(yù)可通過(guò)功能矯治器引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育,避免成年后骨骼畸形定型。成年人中重度骨性反頜常需正畸聯(lián)合正頜手術(shù)才能達(dá)到理想效果。
少數(shù)生理性反頜如僅存在牙齒傾斜而無(wú)骨骼異常,且未引發(fā)功能障礙時(shí),可暫不處理。部分特殊職業(yè)人群如管樂(lè)演奏者可能因功能性代償形成假性反頜,此類情況需專業(yè)評(píng)估。老年人全口無(wú)牙頜導(dǎo)致的反頜若無(wú)修復(fù)需求也可觀察。
建議存在反頜問(wèn)題的患者盡早就診口腔正畸科,通過(guò)頭顱側(cè)位片、牙模分析等檢查明確類型。兒童建議在7-8歲進(jìn)行首次正畸評(píng)估,成年人矯正前需全面檢查牙周狀況。日常應(yīng)注意避免口呼吸、吐舌等不良習(xí)慣,選擇軟質(zhì)食物減輕牙齒負(fù)擔(dān),定期潔牙維護(hù)口腔健康。矯正期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑佩戴矯治器,保持口腔清潔以防齲齒和牙齦炎癥。
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