肌酐150μmol/L通常不需要透析，但需結(jié)合具體病因及腎功能綜合評(píng)估。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄。健康成年男性血肌酐正常范圍為53-106μmol/L，女性為44-97μmol/L。肌酐150μmol/L屬于輕度升高，常見于劇烈運(yùn)動(dòng)后、高蛋白飲食等生理性情況，一般1-2周復(fù)查可恢復(fù)正常。若持續(xù)升高，需考慮腎小球?yàn)V過率下降、尿路梗阻或藥物性腎損傷等病理性因素。此時(shí)需完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查，評(píng)估腎實(shí)質(zhì)損害程度。
當(dāng)肌酐持續(xù)超過707μmol/L或出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、電解質(zhì)紊亂等尿毒癥癥狀時(shí)，才需啟動(dòng)透析治療。對(duì)于糖尿病腎病、高血壓腎病等慢性腎臟病患者，即使肌酐未達(dá)透析標(biāo)準(zhǔn)，若合并難以控制的高鉀血癥、代謝性酸中毒或心功能衰竭，也可能需要提前透析干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)肌酐升高后應(yīng)限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8g/kg體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免使用布洛芬等非甾體抗炎藥及氨基糖苷類抗生素。每日飲水量控制在1500-2000ml，監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。建議每3個(gè)月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)及尿微量白蛋白，慢性腎病患者需定期隨訪腎內(nèi)科調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)惡心嘔吐、夜間平臥呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)立即就診評(píng)估透析指征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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