乳牙地包天可通過佩戴矯治器、功能矯治、肌功能訓(xùn)練、正畸治療、手術(shù)治療等方式改善。乳牙地包天可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、替牙障礙、頜骨發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。
1、佩戴矯治器
乳牙期輕度地包天可選用活動或固定矯治器?；顒映C治器如斜面導(dǎo)板可引導(dǎo)下頜后退，固定矯治器如舌簧可推上前牙唇向移動。矯治器需每日佩戴足夠時間，定期復(fù)診調(diào)整力度。治療期間需避免啃咬硬物，保持口腔清潔。
2、功能矯治
針對下頜功能性前伸導(dǎo)致的地包天，可采用FR-Ⅲ型功能矯治器。該裝置通過唇擋、頰屏等結(jié)構(gòu)抑制下頜過度發(fā)育，同時刺激上頜生長。需配合咀嚼肌訓(xùn)練，每日佩戴12小時以上，療程通常持續(xù)8-12個月。
3、肌功能訓(xùn)練
通過唇肌訓(xùn)練、舌尖定位練習(xí)等改善異常肌動力平衡。具體包括抿唇保持、彈舌練習(xí)等動作，每日重復(fù)進(jìn)行多次。適用于由吮指、口呼吸等不良習(xí)慣引起的早期病例，需家長監(jiān)督堅(jiān)持訓(xùn)練3-6個月。
4、正畸治療
替牙期嚴(yán)重骨性反頜可采用前方牽引矯治。通過面弓配合口內(nèi)裝置對上頜骨施加向前牽引力，促進(jìn)上頜發(fā)育。治療需在生長發(fā)育高峰期進(jìn)行，每日牽引12-14小時，療程約6-12個月?？赡艹霈F(xiàn)牙齦脹痛等暫時性不適。
5、手術(shù)治療
對于成年后遺留的嚴(yán)重骨性反頜，需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。術(shù)式包括上頜骨LeFortⅠ型截骨前移、下頜骨矢狀劈開后退等。術(shù)前術(shù)后需配合牙齒矯正，恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時性咬合紊亂、面部腫脹等情況。
乳牙地包天應(yīng)盡早在3-5歲開始干預(yù)，定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)異常。治療期間需糾正吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣，避免前牙咬硬物。飲食宜選擇軟質(zhì)食物，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入。術(shù)后或矯治期間出現(xiàn)矯治器損壞、牙齦出血等情況需及時復(fù)診。家長應(yīng)監(jiān)督孩子完成每日訓(xùn)練和矯治器佩戴，配合醫(yī)生完成階段性治療目標(biāo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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