嬰幼兒老是吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當、胃食管反流、胃腸功能未發(fā)育完善、乳糖不耐受、感染等因素引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、使用藥物等方式緩解。建議家長密切觀察,必要時及時就醫(yī)。
嬰幼兒胃部呈水平位,賁門括約肌松弛,若喂養(yǎng)時姿勢不正確容易導致吐奶。建議家長采用半坐位姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,幫助排出胃內空氣。避免在哭鬧時喂奶,控制單次喂養(yǎng)量,少量多次喂養(yǎng)更有利于消化吸收。
胃內容物反流至食管可能引發(fā)吐奶,通常與食管下段括約肌功能不全有關。患兒可能出現拒食、哭鬧等癥狀??稍卺t(yī)生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液等藥物改善胃腸動力,嚴重時需進行食管pH監(jiān)測。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,胃容量小且蠕動功能較弱。這種情況屬于生理性吐奶,隨著月齡增長會逐漸改善。家長可適當按摩嬰兒腹部促進腸蠕動,選擇易消化的配方奶粉,避免過度喂養(yǎng)。
因缺乏乳糖酶導致的吐奶可能伴有腹瀉、腹脹等癥狀。建議家長更換無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶滴劑。同時注意觀察大便性狀,記錄吐奶頻率以幫助醫(yī)生判斷病情。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起胃腸炎,導致頻繁吐奶并伴隨發(fā)熱、腹瀉。需及時就醫(yī)進行便常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散等藥物,必要時進行抗病毒治療。
家長應注意保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,喂奶后避免立即平躺或劇烈活動。定期監(jiān)測嬰幼兒體重增長曲線,記錄吐奶時間、頻率及伴隨癥狀。如出現噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、精神萎靡等異常表現,應立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等嚴重疾病。日??蛇m當抬高嬰兒床頭,選擇防脹氣奶瓶,減少空氣吞咽。
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