脂肪肝患者應注意低脂、低糖、高纖維的飲食結(jié)構(gòu),主要控制措施包括限制高膽固醇食物、減少精制碳水攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜水果比例、避免酒精及含糖飲料、合理補充維生素和礦物質(zhì)。
動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等含飽和脂肪酸和膽固醇較高,可能加重肝臟代謝負擔。建議選擇去皮禽肉、魚類等低脂肉類,每日膽固醇攝入控制在300毫克以內(nèi)。合并高脂血癥者需進一步減少蛋黃、奶油等食物的攝入頻率。
白米飯、白面包等高升糖指數(shù)食物易轉(zhuǎn)化為甘油三酯沉積于肝臟??商鎿Q為燕麥、糙米等全谷物,每日主食總量控制在200-300克。糖尿病患者需同步監(jiān)測血糖,避免碳水化合物過量導致胰島素抵抗加重。
大豆制品、雞胸肉、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于肝細胞修復,每日建議攝入1.2-1.5克/公斤體重。合并腎功能異常者需調(diào)整蛋白總量,優(yōu)先選擇植物蛋白如豆腐、納豆等低磷食物。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞膜,加重脂肪變性。無論酒精性還是非酒精性脂肪肝均應嚴格戒酒,包括啤酒、紅酒等低度酒類。長期飲酒者需警惕戒斷反應,必要時尋求專業(yè)戒酒指導。
維生素E、水飛薊素等抗氧化劑可改善肝臟氧化應激狀態(tài),建議通過堅果、深色蔬菜等天然食物獲取。合并缺鐵性貧血時需謹慎補鐵,過量鐵沉積可能加速肝纖維化進程。
脂肪肝患者除飲食調(diào)整外,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免久坐。定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂等指標,若出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適等癥狀應及時就醫(yī)。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制每日食用油在25克以內(nèi),避免夜間加餐和暴飲暴食。
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