藥流需要注意嚴格遵醫(yī)囑用藥、確認妊娠情況、觀察出血量、預(yù)防感染、及時復(fù)查等事項。藥物流產(chǎn)是通過藥物終止早期妊娠的方法，適用于妊娠49天內(nèi)的健康女性，需在醫(yī)生全程監(jiān)督下進行。
1、嚴格遵醫(yī)囑用藥
藥流需按規(guī)范服用米非司酮片和米索前列醇片兩種藥物。米非司酮片通過拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育，米索前列醇片促使子宮收縮排出妊娠組織。服藥時間、劑量和順序必須準確，不可自行增減藥量或更改用藥間隔。服藥前后需空腹，避免藥物吸收受影響。用藥期間出現(xiàn)嚴重腹痛、大量出血或過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
2、確認妊娠情況
藥流前必須通過超聲檢查確認宮內(nèi)妊娠及孕周，排除宮外孕風險。血HCG檢測和婦科檢查可輔助評估妊娠狀態(tài)。患有嚴重貧血、腎上腺疾病或長期使用糖皮質(zhì)激素者禁用藥物流產(chǎn)。近期有子宮手術(shù)史、哺乳期女性或?qū)η傲邢偎仡愃幬镞^敏者需謹慎評估。
3、觀察出血量
服用米索前列醇后會出現(xiàn)陰道出血和腹痛，正常出血量應(yīng)少于月經(jīng)量且持續(xù)7-10天。若出血超過月經(jīng)量2倍、持續(xù)3小時以上或有大血塊排出，提示可能存在流產(chǎn)不全或大出血風險。妊娠組織排出后出血應(yīng)逐漸減少，若出血突然增多伴發(fā)熱需警惕感染。
4、預(yù)防感染
藥流后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面，需保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰。2周內(nèi)禁止盆浴、游泳和性生活，避免病原體上行感染。出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味、下腹墜痛等感染癥狀時，需及時使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。術(shù)后體質(zhì)虛弱期間應(yīng)加強營養(yǎng)攝入。
5、及時復(fù)查
藥流后7-10天需復(fù)查超聲確認妊娠物是否完全排出，檢測血HCG水平下降情況。若存在宮腔殘留且直徑超過15毫米，可能需行清宮術(shù)。流產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)需時間，應(yīng)注意避孕措施避免短期再次妊娠。心理疏導(dǎo)有助于緩解終止妊娠帶來的情緒波動。
藥流后應(yīng)臥床休息2-3天，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟，搭配新鮮蔬菜水果促進鐵吸收。紅糖姜茶可幫助子宮收縮但不宜過量飲用。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，術(shù)后1個月月經(jīng)復(fù)潮后需復(fù)查子宮恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或月經(jīng)延遲超過45天應(yīng)及時就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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