藥流需要注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、觀察出血情況、預(yù)防感染、按時復(fù)查以及心理調(diào)節(jié)。藥物流產(chǎn)是通過藥物終止妊娠的方式,需在醫(yī)生全程監(jiān)督下進(jìn)行。
藥物流產(chǎn)需按規(guī)范服用米非司酮片和米索前列醇片,兩種藥物需間隔一定時間使用。不可自行增減藥量或更改服藥時間,服藥前后需空腹以避免影響藥效。若出現(xiàn)漏服或誤服,需立即聯(lián)系醫(yī)生處理。
用藥后會出現(xiàn)陰道出血和妊娠組織排出,出血量通常與月經(jīng)量相近。需記錄出血持續(xù)時間,若出血超過15天、單日出血量超過平時月經(jīng)量2倍或出現(xiàn)大血塊,可能提示不全流產(chǎn),需緊急就醫(yī)。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰。禁止盆浴、游泳和性生活1個月,避免病原體上行感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或異常分泌物,可能提示感染,需及時使用抗生素如頭孢克肟膠囊治療。
流產(chǎn)后7-10天需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留組織。若存在殘留需根據(jù)情況選擇藥物促排或清宮手術(shù)。復(fù)查時還需檢測血HCG水平,直至降至正常范圍,避免滋養(yǎng)細(xì)胞疾病風(fēng)險。
部分女性可能出現(xiàn)自責(zé)、焦慮等情緒,可通過與伴侶溝通、心理咨詢等方式緩解。若持續(xù)情緒低落超過2周,可能并發(fā)抑郁,需尋求專業(yè)心理干預(yù)。流產(chǎn)后卵巢功能約1個月恢復(fù),期間可能出現(xiàn)情緒波動屬正?,F(xiàn)象。
藥流后需臥床休息2-3天,1個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量增加動物肝臟等含鐵食物。注意保暖避免受涼,禁止吸煙飲酒。下次月經(jīng)通常會在流產(chǎn)后4-6周恢復(fù),若超過此時間未恢復(fù)需就診排查宮腔粘連等問題。建議半年后再考慮懷孕,使子宮內(nèi)膜充分修復(fù)。
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