腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉韌帶慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部酸脹痛,活動(dòng)后加重,熱敷可緩解。急性期需臥床休息,慢性期可通過(guò)推拿、紅外線照射等物理治療改善。避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。常見癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。輕度者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰搬重物,睡硬板床減輕椎間盤壓力。
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛,多伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒、尿石通丸等藥物排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。
骨量降低可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為持續(xù)性腰背痛??赏ㄟ^(guò)骨密度檢測(cè)確診,治療需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒等藥物,配合陽(yáng)光照射和抗阻力訓(xùn)練。中老年人群應(yīng)定期檢測(cè)骨密度,預(yù)防跌倒骨折。
自身免疫性疾病常引起晨僵和夜間腰痛,活動(dòng)后減輕。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)和影像學(xué)確診,治療常用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。日常保持正確坐臥姿勢(shì),進(jìn)行游泳等伸展運(yùn)動(dòng)延緩脊柱強(qiáng)直進(jìn)展。
腰痛期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣。建議睡中等硬度床墊,坐立時(shí)使用腰靠支撐。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉、豆制品等。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。定期進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等動(dòng)作,有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
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