左半邊臉面癱可通過熱敷按摩、藥物治療、針灸理療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變、腫瘤壓迫、貝爾麻痹等原因引起。
早期可用40℃左右熱毛巾敷于患側(cè)耳后乳突處,每日重復(fù)進(jìn)行3次,配合輕柔按摩面部肌肉。該方法能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)水腫,適合貝爾麻痹或受涼導(dǎo)致的面癱初期。
遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)炎癥,阿昔洛韋片抗病毒感染,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物治療適用于病毒性面神經(jīng)炎或免疫因素導(dǎo)致的面癱,需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開始用藥。
選取陽白、四白、地倉(cāng)等穴位進(jìn)行電針刺激,配合紅外線照射。針灸能調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,改善肌肉萎縮,對(duì)病程1-3周的面癱患者效果較好。
對(duì)于外傷性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫病例,需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。手術(shù)干預(yù)適用于肌電圖顯示神經(jīng)完全損傷且保守治療無效者。
對(duì)著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作,每日重復(fù)進(jìn)行10組。康復(fù)訓(xùn)練能預(yù)防面部肌肉萎縮,建議在急性期過后開始持續(xù)3-6個(gè)月。
面癱患者需避免冷風(fēng)直吹面部,睡眠時(shí)抬高床頭減少面部水腫,飲食選擇易咀嚼的軟食,補(bǔ)充B族維生素。保持情緒穩(wěn)定有助于神經(jīng)恢復(fù),若3個(gè)月未改善需復(fù)查肌電圖評(píng)估預(yù)后。
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