頸椎病可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷、先天畸形等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)低。日常可進(jìn)行頸部熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)有助于緩解頸部肌肉緊張。
頸椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量從3-5公斤開(kāi)始逐步增加。超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),每次治療15分鐘。脈沖射頻治療可選擇性阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo),適用于頑固性神經(jīng)根型頸椎病。體外沖擊波治療能松解肌肉粘連,每周1-2次。
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解神經(jīng)根水腫。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善肢體麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過(guò)阻斷γ-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元減輕肌肉痙攣。硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,延緩椎間盤退變。復(fù)方丹參滴丸改善椎動(dòng)脈供血不足引起的頭暈癥狀。
葛根湯加減可發(fā)散風(fēng)寒、舒筋活絡(luò),適用于頸項(xiàng)強(qiáng)痛伴惡寒者。針灸取風(fēng)池、天柱、大椎等穴位,留針20-30分鐘。推拿采用滾法、按法等手法松解頸部軟組織粘連。中藥熏蒸使用桂枝、羌活等藥物,通過(guò)蒸汽熱力促進(jìn)藥物滲透。
頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段椎間盤突出壓迫脊髓者。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能有效解除多節(jié)段椎管狹窄。人工椎間盤置換術(shù)可保留手術(shù)節(jié)段活動(dòng)度,適合年輕患者。經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
頸椎病患者應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕中心與眼睛平齊,鍵盤高度使肘關(guān)節(jié)呈90度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300毫升牛奶,適量食用深海魚(yú)類。避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物,乘車時(shí)佩戴頸托防顛簸損傷。堅(jiān)持做頸椎保健操,如米字操、抗阻訓(xùn)練等,每周3-5次。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,外出佩戴圍巾防止受涼。定期復(fù)查頸椎X線或MRI,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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