91久久99久91天天拍拍,懂色av中文在线,欧美2区,午夜不卡视频,一路向西2电影免费观看完整高清国语 ,精品一区二区三区成人精品,亚洲精品免费网站

肩袖撕裂怎么判斷嚴(yán)重

3247次瀏覽

肩袖撕裂的嚴(yán)重程度可通過疼痛程度、活動受限范圍、肌力測試及影像學(xué)檢查綜合判斷。主要有疼痛持續(xù)性、關(guān)節(jié)活動度下降、肌肉萎縮、夜間痛加重、磁共振成像顯示撕裂范圍等評估指標(biāo)。

1、疼痛持續(xù)性

輕度撕裂表現(xiàn)為活動時偶發(fā)鈍痛,休息可緩解。中度撕裂在抬臂過頭等特定動作時出現(xiàn)銳痛,伴隨關(guān)節(jié)彈響。重度撕裂可能出現(xiàn)靜息痛或夜間痛醒,疼痛持續(xù)超過3個月提示存在慢性損傷。急性外傷導(dǎo)致的劇烈疼痛需警惕完全性撕裂。

2、關(guān)節(jié)活動度下降

外展60-120度出現(xiàn)疼痛弧是典型表現(xiàn)。輕度撕裂可完成日?;顒拥α繙p弱,中度撕裂需代償動作完成梳頭等動作,重度撕裂主動活動范圍喪失過半。被動活動范圍明顯大于主動活動時,提示肌腱回縮或肌肉萎縮。

3、肌肉萎縮

岡上肌和岡下肌在撕裂3周后可能出現(xiàn)肉眼可見的萎縮。通過雙側(cè)肩胛帶肌群對比觸診,可發(fā)現(xiàn)患側(cè)肌肉體積減小、張力降低。長期撕裂會導(dǎo)致脂肪浸潤,肌腹被脂肪組織替代,此時即使手術(shù)修復(fù)也難以恢復(fù)肌力。

4、夜間痛加重

平臥位時關(guān)節(jié)囊壓力增高可加劇疼痛,影響睡眠質(zhì)量需服用鎮(zhèn)痛藥緩解屬于重度表現(xiàn)??赡芘c炎癥介質(zhì)積聚、肩峰下壓力增高有關(guān)。若改變睡姿仍無法緩解,往往提示全層撕裂或伴隨肩鎖關(guān)節(jié)病變。

5、影像學(xué)顯示撕裂范圍

超聲檢查可發(fā)現(xiàn)部分厚度撕裂,磁共振能準(zhǔn)確顯示肌腱回縮程度和肌肉脂肪變性。根據(jù)Patte分型,肌腱回縮至肱骨頭關(guān)節(jié)面水平為中度,回縮至肩胛盂水平屬重度。全層撕裂超過5厘米或涉及兩條以上肌腱需手術(shù)干預(yù)。

建議避免提重物和重復(fù)過頭動作,睡眠時用枕頭支撐患肢減輕關(guān)節(jié)壓力。可進(jìn)行鐘擺運動等被動活動維持關(guān)節(jié)活動度,但急性期應(yīng)暫??棺栌?xùn)練。溫?zé)岱笥兄诰徑饧∪獐d攣,若保守治療3個月無效或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降,需考慮關(guān)節(jié)鏡修復(fù)手術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>
潍坊市| 拉萨市| 泾川县| 凤翔县| 依安县| 五指山市| 房产| 孟津县| 托克托县| 正定县| 班戈县| 历史| 雷州市| 东莞市| 新丰县| 梁平县| 玛沁县| 丰县| 长兴县| 长子县| 定边县| 洛扎县| 柳河县| 大埔县| 静海县| 车致| 福州市| 五指山市| 昭平县| 泉州市| 泰来县| 榆林市| 淳化县| 临海市| 临夏县| 莆田市| 锡林郭勒盟| 九龙坡区| 武穴市| 黔南| 湘乡市|