痔瘡手術(shù)前通常需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖、肛門指檢、腸鏡檢查五項(xiàng)基礎(chǔ)檢查,必要時(shí)可能增加超聲或影像學(xué)檢查。
通過(guò)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)評(píng)估是否存在感染或貧血,若血紅蛋白低于正常值需先糾正貧血。炎癥指標(biāo)異常可能提示需推遲手術(shù)。
檢測(cè)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo),排除凝血障礙性疾病。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案。
篩查心律失常、心肌缺血等心臟問(wèn)題,評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。中老年患者或合并心血管疾病者需進(jìn)一步做心臟超聲檢查。
直接觸診判斷痔核位置、大小及脫垂程度,同時(shí)排除直腸息肉、腫瘤等病變。檢查前需排空腸道,急性血栓性痔發(fā)作期暫緩檢查。
適用于便血癥狀明顯或年齡超過(guò)45歲患者,可鑒別結(jié)腸炎、憩室病、腫瘤等疾病。檢查前需嚴(yán)格進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。
術(shù)前3天建議保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物;檢查當(dāng)天穿著寬松衣物,攜帶既往病歷資料;術(shù)后恢復(fù)期需增加膳食纖維攝入,使用溫水坐浴促進(jìn)傷口愈合,避免久坐久站等增加腹壓的行為。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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