痔瘡手術(shù)前通常需要完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖、傳染病篩查、肛門直腸指檢等檢查。這些檢查有助于評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、排除禁忌證并制定個(gè)性化手術(shù)方案。
血常規(guī)檢查可了解患者是否存在貧血或感染情況,血紅蛋白水平過低可能影響手術(shù)耐受性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常提示潛在感染風(fēng)險(xiǎn)。凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo),能發(fā)現(xiàn)凝血功能障礙患者,避免術(shù)中術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。心電圖檢查用于篩查心臟疾病,中老年患者或合并心血管疾病者更需此項(xiàng)評估。傳染病篩查主要檢測乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等經(jīng)血傳播疾病,既是手術(shù)室防護(hù)需要,也可提示術(shù)后創(chuàng)面愈合風(fēng)險(xiǎn)。肛門直腸指檢是痔瘡診斷的核心手段,通過觸診明確痔核位置、大小及是否合并肛裂、肛瘺等病變。
部分患者根據(jù)病情還需增加其他檢查。長期便血者建議做腸鏡檢查排除腸道腫瘤,伴有排便習(xí)慣改變者需進(jìn)行排糞造影評估直腸功能,復(fù)雜混合痔可能需肛門超聲或磁共振檢查明確肛管結(jié)構(gòu)。高齡或合并慢性病患者需加做肝腎功能、血糖、胸片等檢查,全身麻醉手術(shù)者還需進(jìn)行肺功能評估。這些特殊檢查并非必需,由主診醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況決定。
檢查前患者應(yīng)保持正常飲食作息,避免劇烈運(yùn)動影響檢驗(yàn)結(jié)果。服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生,部分檢查需空腹進(jìn)行。檢查后保持肛門清潔,避免辛辣刺激飲食。術(shù)前完善檢查能最大限度保障手術(shù)安全,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完成各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
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