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腳踝關(guān)節(jié)痛風(fēng)的癥狀有哪些

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腳踝關(guān)節(jié)痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限、皮膚發(fā)亮、痛風(fēng)石形成以及伴隨發(fā)熱等。痛風(fēng)是由于尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常累及腳踝關(guān)節(jié)。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

腳踝關(guān)節(jié)痛風(fēng)早期典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，疼痛常呈撕裂樣或刀割樣，多在夜間或清晨發(fā)作。受累關(guān)節(jié)皮膚溫度升高，觸碰時(shí)有明顯壓痛，癥狀可持續(xù)數(shù)小時(shí)達(dá)到高峰。這種急性炎癥反應(yīng)與尿酸鈉結(jié)晶沉積誘發(fā)中性粒細(xì)胞聚集有關(guān)。

2、活動受限

由于關(guān)節(jié)腔炎癥和腫脹，患者常出現(xiàn)腳踝活動障礙，表現(xiàn)為行走困難、無法負(fù)重。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，可能伴隨關(guān)節(jié)積液。癥狀緩解后關(guān)節(jié)功能多可恢復(fù)，但反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致永久性活動受限。

3、皮膚發(fā)亮

急性發(fā)作期腳踝關(guān)節(jié)表面皮膚呈現(xiàn)緊張發(fā)亮狀態(tài)，局部血管擴(kuò)張導(dǎo)致皮膚發(fā)紅，可能伴有脫屑現(xiàn)象。這種體征與關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓力增高及炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，通常在發(fā)作后逐漸消退。

4、痛風(fēng)石形成

慢性痛風(fēng)患者腳踝周圍可能出現(xiàn)痛風(fēng)石，為尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的皮下結(jié)節(jié)。初期質(zhì)地較軟，后期逐漸變硬，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和骨質(zhì)破壞。痛風(fēng)石破潰后可能排出白色粉筆末樣物質(zhì)。

5、伴隨發(fā)熱

部分嚴(yán)重病例會出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀，體溫多在38℃以下。系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)可能引發(fā)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，需與感染性關(guān)節(jié)炎鑒別。發(fā)熱癥狀隨關(guān)節(jié)炎癥控制而緩解。

腳踝痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水應(yīng)超過2000毫升以促進(jìn)尿酸排泄。急性期關(guān)節(jié)應(yīng)制動休息并抬高患肢，緩解期可進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。建議定期監(jiān)測血尿酸水平，避免過度疲勞和關(guān)節(jié)受涼，肥胖者需控制體重。若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化降尿酸治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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