乳腺癌中期癥狀主要有乳頭溢液、乳房皮膚改變、乳房腫塊、腋窩淋巴結(jié)腫大、乳頭內(nèi)陷等表現(xiàn)。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞在多種致癌因子作用下發(fā)生增殖失控的現(xiàn)象，中期通常指腫瘤已突破基底膜但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段。
1、乳頭溢液
非妊娠期單側(cè)乳頭出現(xiàn)血性、漿液性或水樣溢液，可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌相關(guān)。溢液多呈自發(fā)性間歇性分泌，內(nèi)衣可見(jiàn)污漬。需通過(guò)乳腺導(dǎo)管造影或乳管鏡檢查明確病因，臨床常用枸櫞酸他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等藥物進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
2、乳房皮膚改變
腫瘤侵犯Cooper韌帶可導(dǎo)致皮膚凹陷呈酒窩征，淋巴回流受阻時(shí)出現(xiàn)橘皮樣變。皮膚局部發(fā)紅發(fā)熱可能提示炎性乳腺癌，需與乳腺炎鑒別。超聲檢查可見(jiàn)真皮層增厚，治療需結(jié)合紫杉醇注射液、表柔比星注射液等化療方案。
3、乳房腫塊
質(zhì)硬、邊界不清的無(wú)痛性腫塊是典型表現(xiàn)，活動(dòng)度差且生長(zhǎng)較快。超聲顯示腫塊縱橫比大于1，可見(jiàn)微小鈣化灶。病理活檢可確診，根據(jù)分子分型選擇曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等靶向藥物。
4、腋窩淋巴結(jié)腫大
同側(cè)腋窩可觸及質(zhì)硬淋巴結(jié)，初期活動(dòng)尚可，后期融合固定。前哨淋巴結(jié)活檢有助于判斷轉(zhuǎn)移情況，CT檢查可見(jiàn)淋巴結(jié)門(mén)結(jié)構(gòu)消失。需行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后配合放射治療降低復(fù)發(fā)概率。
5、乳頭內(nèi)陷
腫瘤侵犯大導(dǎo)管或乳暈下組織時(shí)，乳頭可回縮或偏斜。需與先天性乳頭內(nèi)陷鑒別，乳腺M(fèi)RI能清晰顯示腫瘤與導(dǎo)管關(guān)系。保乳手術(shù)中需重建乳頭乳暈復(fù)合體，術(shù)后采用阿那曲唑片等藥物維持治療。
乳腺癌中期患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免高脂飲食。術(shù)后早期可進(jìn)行上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫，選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少皮膚摩擦。定期復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)骨痛、咳嗽等異常及時(shí)就診排查轉(zhuǎn)移。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家屬需關(guān)注患者情緒變化并提供支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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天津有專(zhuān)業(yè)治乳腺癌醫(yī)院?jiǎn)?/p>
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