痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛周靜脈曲張、辛辣飲食刺激等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免飲酒及辛辣刺激性食物,減少肛周血管充血。
每日2-3次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣??杉尤脒m量高錳酸鉀溶液1:5000濃度輔助消炎,但皮膚破損者禁用。
外用藥可選擇復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等緩解腫脹疼痛;口服地奧司明片改善靜脈回流。出血明顯時(shí)可短期使用云南白藥膠囊止血,但須遵醫(yī)囑控制療程。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纖維化。治療后3天內(nèi)可能出現(xiàn)肛門墜脹感,需避免劇烈運(yùn)動,術(shù)后復(fù)發(fā)率約15-20%。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部阻斷血供,適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔。術(shù)后7-10天痔核壞死脫落期間可能出現(xiàn)輕微出血,需保持排便通暢。該方法操作簡便,門診即可完成。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐超過1小時(shí),建議每30分鐘起身活動;養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī);選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換;術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動每日3組、每組20次增強(qiáng)盆底肌力量。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診評估是否需要手術(shù)治療。
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