腎上腺腫瘤手術(shù)前需要做好術(shù)前檢查、藥物調(diào)整、飲食控制、心理準(zhǔn)備和物品準(zhǔn)備等事項(xiàng)。腎上腺腫瘤可能與內(nèi)分泌功能紊亂、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為高血壓、低血鉀等癥狀。
術(shù)前需完善腎上腺功能評(píng)估,包括血尿兒茶酚胺、皮質(zhì)醇、醛固酮等激素檢測(cè),幫助判斷腫瘤性質(zhì)。影像學(xué)檢查如腎上腺CT或MRI可明確腫瘤位置和大小。心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估心臟功能,確保手術(shù)耐受性。合并高血壓或糖尿病的患者需監(jiān)測(cè)血壓和血糖水平。
功能性腎上腺腫瘤可能導(dǎo)致激素分泌異常,術(shù)前需遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑如鹽酸酚芐明片控制血壓,或螺內(nèi)酯片糾正低血鉀。服用抗凝藥物的患者需提前停藥,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前可能需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片預(yù)防腎上腺危象。
術(shù)前需保持清淡飲食,避免高鹽、高脂食物,控制血壓波動(dòng)。手術(shù)前需禁食8小時(shí),禁飲4小時(shí),防止麻醉時(shí)嘔吐誤吸。糖尿病患者需調(diào)整飲食,避免術(shù)前低血糖或高血糖??蛇m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,幫助術(shù)后恢復(fù)。
腎上腺腫瘤手術(shù)可能引起焦慮情緒,可通過(guò)與醫(yī)生溝通了解手術(shù)流程和風(fēng)險(xiǎn)緩解壓力。術(shù)前練習(xí)深呼吸和咳嗽動(dòng)作,有助于術(shù)后排痰。了解術(shù)后可能出現(xiàn)的不適如傷口疼痛、活動(dòng)受限等情況,做好心理預(yù)期。家屬陪伴和心理支持對(duì)緩解緊張情緒有幫助。
術(shù)前需準(zhǔn)備寬松衣物、防滑拖鞋等住院用品。攜帶既往檢查報(bào)告和長(zhǎng)期服用藥物清單供醫(yī)生參考。準(zhǔn)備吸管、濕巾等術(shù)后護(hù)理用品。提前安排術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)和陪護(hù)人員。了解醫(yī)院探視時(shí)間和術(shù)后康復(fù)注意事項(xiàng)。
腎上腺腫瘤術(shù)后需注意監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)等指標(biāo),逐步恢復(fù)飲食和活動(dòng)。保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查腎上腺功能。術(shù)后可能出現(xiàn)激素水平波動(dòng),需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免提重物和劇烈活動(dòng)。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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