心悸可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。心悸可能由情緒波動(dòng)、咖啡因攝入過(guò)量、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起。
減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲品的攝入,避免吸煙飲酒。保持規(guī)律作息,每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在每分鐘100次以下。注意記錄心悸發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,幫助醫(yī)生判斷病情。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能導(dǎo)致心悸發(fā)作。可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒,具體方法為吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部收縮,每次練習(xí)10-15分鐘。正念冥想也有助于減輕心理壓力,建議每天固定時(shí)間練習(xí)20分鐘。嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
貧血引起的心悸可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能需要使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。心律失?;颊呖蛇x用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
心脾兩虛型心悸可服用歸脾丸,伴有失眠多夢(mèng)者可用天王補(bǔ)心丹。肝郁氣滯型適合服用逍遙丸,心腎不交型可用交泰丸。針灸治療可取內(nèi)關(guān)、神門、心俞等穴位,每周治療2-3次。中藥調(diào)理需由中醫(yī)師辨證施治,不可自行用藥。
嚴(yán)重心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、房顫等,藥物控制不佳時(shí)可考慮射頻消融術(shù)。預(yù)激綜合征患者可能需要進(jìn)行旁路消融術(shù)。冠心病引起的心悸,血管狹窄超過(guò)70%時(shí)可能需行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。所有手術(shù)方案需由心內(nèi)科專家評(píng)估決定。
心悸患者應(yīng)保持清淡飲食,多攝入富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物,限制高鹽高脂飲食。避免突然的體位改變和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓心率,建議每周測(cè)量2-3次。若心悸伴隨胸痛、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的心悸患者,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。
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