地中海貧血和缺鐵性貧血在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。地中海貧血是遺傳性血紅蛋白合成障礙，缺鐵性貧血?jiǎng)t因鐵攝入不足或丟失過多導(dǎo)致。兩者主要區(qū)別包括病因機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及治療原則。
1、病因差異
地中海貧血由珠蛋白基因突變引起，屬于遺傳性疾病，父母攜帶致病基因可能遺傳給子女。缺鐵性貧血多與鐵元素缺乏有關(guān)，常見于飲食不均衡、慢性失血或吸收障礙，如女性月經(jīng)過多、胃腸疾病導(dǎo)致鐵吸收減少。
2、癥狀特點(diǎn)
地中海貧血患者可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大及骨骼變形等慢性溶血表現(xiàn)，重型患兒會(huì)有發(fā)育遲緩。缺鐵性貧血典型癥狀包括乏力、頭暈、指甲脆裂及異食癖，皮膚黏膜蒼白更為顯著。
3、檢驗(yàn)指標(biāo)
地中海貧血的血紅蛋白電泳可見異常血紅蛋白帶，紅細(xì)胞體積小但血紅蛋白濃度正?；蛟龈摺Ｈ辫F性貧血表現(xiàn)為血清鐵、鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高，血涂片顯示小紅細(xì)胞低色素性改變。
4、治療方式
地中海貧血需根據(jù)分型選擇輸血、去鐵治療或造血干細(xì)胞移植，輕型可能無須特殊處理。缺鐵性貧血以補(bǔ)鐵為主，常用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等，同時(shí)需糾正原發(fā)疾病。
5、預(yù)后管理
地中海貧血需終身監(jiān)測(cè)鐵過載及器官損害，重型患者生存質(zhì)量受較大影響。缺鐵性貧血經(jīng)規(guī)范補(bǔ)鐵后多可治愈，但需預(yù)防復(fù)發(fā)，建議定期檢測(cè)鐵代謝指標(biāo)并調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
日常需注意均衡膳食，地中海貧血患者應(yīng)避免高鐵飲食加重鐵沉積，缺鐵性貧血可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。兩類貧血患者均需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免自行用藥。出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過血常規(guī)、基因檢測(cè)等明確診斷后針對(duì)性干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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