寶寶腸鳴腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、腸道菌群失調(diào)、急性胃腸炎、乳糖不耐受等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)、腹部保暖、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、調(diào)整飲食等方式治療。

一、喂養(yǎng)不當(dāng)

寶寶的胃腸功能尚未發(fā)育成熟，如果喂養(yǎng)方式出現(xiàn)問(wèn)題，容易導(dǎo)致腸鳴腹瀉。喂養(yǎng)不當(dāng)主要包括喂養(yǎng)次數(shù)過(guò)于頻繁、單次喂養(yǎng)量過(guò)多、奶液濃度過(guò)高等情況，這些都會(huì)加重寶寶的胃腸負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致食物消化吸收不完全，進(jìn)而引起腸道蠕動(dòng)加快，出現(xiàn)腸鳴音活躍和腹瀉。這種情況通常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，大便性狀稀薄，但寶寶精神狀態(tài)尚可。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏，采取少量多次的喂養(yǎng)方式，并嚴(yán)格按照奶粉說(shuō)明的比例進(jìn)行沖調(diào)，避免過(guò)濃或過(guò)稀。

二、腹部受涼

寶寶的腹部皮膚和肌肉較薄，對(duì)溫度變化敏感，如果腹部保暖不足，受到寒冷刺激，會(huì)使腸道平滑肌發(fā)生痙攣，蠕動(dòng)異常增快，從而引發(fā)腸鳴和腹瀉。這種情況引起的腹瀉，大便多為綠色稀便，可能伴有泡沫，寶寶可能因腹部不適而哭鬧。家長(zhǎng)需注意為寶寶做好腹部保暖，可以使用肚圍或穿著連體衣，避免腹部直接暴露在空調(diào)或風(fēng)扇下，夜間睡覺(jué)時(shí)蓋好被子。還可以嘗試用溫?zé)岬氖终埔远悄殲橹行?，順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩寶寶腹部，幫助緩解腸痙攣。

三、腸道菌群失調(diào)

腸道菌群失調(diào)是指寶寶腸道內(nèi)有益菌和有害菌的平衡被打破，可能與近期使用抗生素、飲食突然改變或感染等因素有關(guān)。當(dāng)有害菌過(guò)度增殖，會(huì)影響正常的消化吸收功能，導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)異常發(fā)酵，產(chǎn)生過(guò)多氣體，引起腸鳴音亢進(jìn)和腹瀉。寶寶的大便可能帶有酸臭味或奶瓣。治療上，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充益生菌制劑來(lái)幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡，例如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?；蚶宜崴缶?lián)活菌散等。

四、急性胃腸炎

急性胃腸炎是寶寶腸鳴腹瀉的常見(jiàn)疾病原因，多由病毒或細(xì)菌感染引起，例如輪狀病毒、諾如病毒或致病性大腸埃希菌等。病原體侵襲腸道黏膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腸道分泌增加、吸收障礙和蠕動(dòng)增強(qiáng)。除了明顯的腸鳴音和腹瀉，寶寶通常還伴有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀，腹瀉多為水樣便或蛋花湯樣便。治療需針對(duì)病因，如果是細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等；同時(shí)要預(yù)防和糾正脫水，可口服補(bǔ)液鹽III。

五、乳糖不耐受

部分寶寶由于先天性乳糖酶缺乏，或繼發(fā)于急性胃腸炎后腸道黏膜受損導(dǎo)致乳糖酶暫時(shí)性分泌不足，會(huì)出現(xiàn)乳糖不耐受。當(dāng)攝入含有乳糖的奶制品后，乳糖無(wú)法被充分分解吸收，在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵，產(chǎn)生大量氣體和酸性物質(zhì)，從而引發(fā)腹脹、腸鳴、腹痛和腹瀉。大便常為泡沫狀，有酸臭味。家長(zhǎng)需帶寶寶就醫(yī)明確診斷。治療上，對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶，可在每次喂奶前添加乳糖酶滴劑；對(duì)于配方奶喂養(yǎng)的寶寶，可暫時(shí)更換為無(wú)乳糖配方奶粉，待腸道功能恢復(fù)后再逐漸轉(zhuǎn)回普通配方奶。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)腸鳴腹瀉時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察其精神狀態(tài)、尿量、大便性狀和次數(shù)。腹瀉期間要注意預(yù)防脫水，可少量多次地喂服口服補(bǔ)液鹽。飲食上，對(duì)于已添加輔食的寶寶，可給予易消化的食物，如大米粥、爛面條，暫時(shí)避免油膩、高糖及富含粗纖維的食物。母乳喂養(yǎng)的媽媽也應(yīng)注意自身飲食清淡。護(hù)理上，每次便后要用溫水清洗寶寶臀部，并涂抹護(hù)臀膏，防止出現(xiàn)紅臀。如果寶寶腹瀉持續(xù)超過(guò)兩天未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安、口唇干燥、眼窩凹陷、尿量明顯減少、高熱不退、嘔吐頻繁、大便帶血絲或膿液等情況，家長(zhǎng)必須立即帶寶寶前往兒科或消化內(nèi)科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷和治療，切勿自行給寶寶使用止瀉藥。