尿路感染可能會(huì)導(dǎo)致腰痛。尿路感染通常由細(xì)菌感染引起,當(dāng)感染累及上尿路如腎臟時(shí),可能出現(xiàn)腰痛癥狀。腰痛多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部鈍痛或酸痛,可能伴隨發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀。
尿路感染引起的腰痛多與腎盂腎炎相關(guān)。細(xì)菌通過尿道逆行至膀胱后,若未及時(shí)控制可能上行至腎臟,引發(fā)腎實(shí)質(zhì)和腎盂的炎癥反應(yīng)。炎癥刺激腎臟包膜或?qū)е螺斈蚬墀d攣時(shí),會(huì)產(chǎn)生腰部區(qū)域的牽涉痛。這類腰痛在叩擊腎區(qū)時(shí)疼痛加重,可能伴有惡心嘔吐等全身癥狀。
部分下尿路感染也可能出現(xiàn)腰部不適。當(dāng)膀胱炎癥刺激支配腰部的神經(jīng)或引發(fā)肌肉緊張時(shí),可能產(chǎn)生放射性腰痛。這類疼痛通常較輕且定位模糊,多與排尿癥狀同時(shí)出現(xiàn)。老年患者或糖尿病患者出現(xiàn)無典型尿路癥狀的腰痛時(shí),需警惕隱匿性尿路感染。
腰痛還可能與尿路感染并發(fā)癥有關(guān)。嚴(yán)重腎盂腎炎可能繼發(fā)腎周膿腫或腎乳頭壞死,導(dǎo)致持續(xù)性劇烈腰痛。存在尿路梗阻如結(jié)石或前列腺增生時(shí),感染更易引發(fā)腰部脹痛。妊娠期女性因解剖結(jié)構(gòu)變化,尿路感染誘發(fā)腰痛的概率較高。
建議出現(xiàn)腰痛伴隨排尿異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿和會(huì)陰部清潔不當(dāng)。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭,性生活后及時(shí)排尿。反復(fù)發(fā)作尿路感染患者可咨詢醫(yī)生預(yù)防性用藥方案。
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