眼睛看東西有黑點(diǎn)可能是玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、飛蚊癥、葡萄膜炎或白內(nèi)障等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
1、玻璃體混濁
玻璃體混濁是導(dǎo)致眼前黑點(diǎn)的常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于中老年人。玻璃體隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)發(fā)生液化，內(nèi)部膠原纖維聚集形成絮狀物，投射在視網(wǎng)膜上形成黑影。輕度混濁可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物改善微循環(huán)。若伴隨閃光感需警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。
2、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等可能引發(fā)眼底出血或滲出，表現(xiàn)為固定黑點(diǎn)。視網(wǎng)膜裂孔早期也可出現(xiàn)飛蚊樣黑影。需通過(guò)眼底熒光造影確診，嚴(yán)重者需激光治療或玻璃體切割術(shù)。建議糖尿病患者每年檢查眼底。
3、飛蚊癥
生理性飛蚊癥多見(jiàn)于近視人群，玻璃體腔內(nèi)的纖維條索在視網(wǎng)膜上投下陰影。通常黑影會(huì)隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)飄動(dòng)，強(qiáng)光下更明顯。若無(wú)視力下降可暫觀(guān)察，若黑影突然增多需排查視網(wǎng)膜病變。可遵醫(yī)囑使用普羅碘銨注射液促進(jìn)吸收。
4、葡萄膜炎
葡萄膜炎癥時(shí)炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體，表現(xiàn)為塵埃狀黑點(diǎn)伴眼紅、畏光。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，嚴(yán)重者口服潑尼松片。反復(fù)發(fā)作可能繼發(fā)青光眼，需定期監(jiān)測(cè)眼壓。
5、白內(nèi)障
白內(nèi)障初期晶狀體混濁可能被感知為固定黑點(diǎn)，隨病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)視物模糊。成熟期需行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。早期可試用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺5分鐘。飲食可多補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)，適量食用藍(lán)莓等抗氧化水果。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每年進(jìn)行散瞳眼底檢查。若黑點(diǎn)突然增多、伴有閃光感或視野缺損，須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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