骨膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。骨膜炎可能與外傷、感染、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動受限等癥狀。
急性期需減少患肢活動,避免跑跳等負重動作,必要時使用支具或石膏固定。下肢骨膜炎患者建議拄拐行走,減輕骨骼肌肉負擔(dān)。日常可抬高患肢促進靜脈回流,緩解腫脹疼痛癥狀。
發(fā)病48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進行,有助于收縮血管減輕炎癥。急性期過后改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾外敷,每日3-4次,能改善局部血液循環(huán)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。合并細菌感染需配合頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴重水腫者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
超短波治療通過高頻電磁場作用可消除深層炎癥,超聲波治療能促進組織修復(fù)。沖擊波治療適用于慢性骨膜炎,可緩解鈣化灶引起的疼痛。治療頻率一般為每周2-3次,需持續(xù)3-5周。
保守治療無效的慢性骨膜炎可能需要行骨膜切開減壓術(shù),嚴重骨化性肌炎需手術(shù)清除異位骨化組織。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
骨膜炎恢復(fù)期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日食用雞蛋、魚肉等富含膠原蛋白的食物,避免辛辣刺激飲食。癥狀緩解后可通過游泳、騎自行車等低沖擊運動逐步恢復(fù)體能,運動時佩戴護具保護患處,運動后及時冰敷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱,須立即復(fù)查調(diào)整治療方案。
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