肺癌可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌通常由吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
手術(shù)治療是早期肺癌的首選方法,適用于腫瘤局限且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)可徹底清除病灶,但需評(píng)估患者心肺功能。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需配合呼吸訓(xùn)練和抗感染治療。
放射治療利用高能射線(xiàn)殺滅癌細(xì)胞,適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。常見(jiàn)技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等。治療可能引起放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng)。對(duì)于中央型肺癌或骨轉(zhuǎn)移患者,放射治療可有效緩解疼痛和控制病灶進(jìn)展。
化學(xué)治療通過(guò)藥物殺滅全身癌細(xì)胞,常用方案含順鉑注射液、培美曲塞二鈉、吉西他濱等藥物組合。化療適用于中晚期患者或術(shù)后輔助治療,但可能引發(fā)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等支持治療。
靶向治療針對(duì)特定基因突變,如EGFR突變可使用鹽酸??颂婺崞珹LK重排可用克唑替尼膠囊。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。相比化療,靶向治療具有更高特異性和更低全身毒性,但可能產(chǎn)生耐藥性。
免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)抗腫瘤,常用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者。治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等。免疫治療對(duì)部分晚期患者可顯著延長(zhǎng)生存期,需定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
肺癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋類(lèi),適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免呼吸道感染。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛等癥狀需及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,可參與患者互助組織獲取支持。
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