抑郁癥可通過情緒持續(xù)低落、興趣減退、認(rèn)知功能下降、生理癥狀異常、自殺傾向等表現(xiàn)判斷。抑郁癥可能與遺傳因素、社會(huì)心理刺激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、軀體疾病、藥物副作用等原因有關(guān)。
每天大部分時(shí)間感到空虛絕望,典型表現(xiàn)為晨重夜輕的情緒波動(dòng),可能伴有不明原因的哭泣。這種情緒狀態(tài)與日常挫折不同,往往持續(xù)兩周以上且難以自我調(diào)節(jié)。家屬可觀察患者是否出現(xiàn)表情呆滯、回避社交等行為改變。
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,包括性欲明顯減退。部分患者會(huì)出現(xiàn)情感麻木狀態(tài),甚至對(duì)子女親情也表現(xiàn)淡漠。這種改變需與暫時(shí)性疲勞區(qū)分,典型抑郁癥患者會(huì)完全停止既往愛好。
出現(xiàn)注意力渙散、決策困難等表現(xiàn),部分患者有顯著記憶力減退。學(xué)生可能出現(xiàn)成績驟降,職場(chǎng)人群常伴工作效率低下。這些認(rèn)知癥狀往往被誤認(rèn)為懶惰,實(shí)則屬于抑郁癥的生物學(xué)癥狀。
包含失眠或嗜睡、食欲激增或銳減、不明原因疼痛等軀體化表現(xiàn)。體重一個(gè)月內(nèi)波動(dòng)超過5%需警惕,部分患者會(huì)伴隨持續(xù)胃腸功能紊亂。這些癥狀反復(fù)就醫(yī)檢查無明確器質(zhì)性病因。
出現(xiàn)死亡相關(guān)念頭或具體自殺計(jì)劃,可能伴隨自傷行為。患者常表現(xiàn)出反常的情緒平靜,這是危險(xiǎn)信號(hào)而非好轉(zhuǎn)跡象。任何自殺意念表述都需立即醫(yī)療干預(yù)。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每日保證7-8小時(shí)睡眠,多攝入富含色氨酸的豆制品、深海魚等食物。家屬需注意觀察患者情緒變化,避免批評(píng)指責(zé),鼓勵(lì)參與團(tuán)體活動(dòng)。若癥狀持續(xù)兩周未緩解,應(yīng)陪同至精神心理科就診,專業(yè)評(píng)估可能包含漢密爾頓抑郁量表等心理測(cè)量。抑郁癥治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法與藥物干預(yù),常用抗抑郁藥包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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