大姨媽走了同房又出血可能與排卵期出血、陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內膜炎、子宮內膜息肉等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、排卵期出血
月經干凈后1周左右可能進入排卵期，雌激素水平短暫下降會導致子宮內膜部分脫落，同房刺激可能加重出血。通常表現(xiàn)為少量褐色分泌物，持續(xù)2-3天可自行停止。若出血量少且無不適，可暫時觀察，保持外陰清潔。
2、陰道黏膜損傷
同房時動作劇烈或潤滑不足可能導致陰道黏膜機械性損傷，出血多為鮮紅色且伴隨疼痛。建議使用溫水清洗會陰，避免再次同房至創(chuàng)面愈合。反復出血需排除陰道炎等疾病。
3、宮頸病變
宮頸糜爛、宮頸息肉等疾病會使宮頸組織脆弱易出血，接觸性出血是典型表現(xiàn)?？赡馨殡S白帶增多、異味等癥狀。需通過婦科檢查、TCT、HPV檢測確診，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物，必要時行宮頸息肉摘除術。
4、子宮內膜炎
炎癥會導致子宮內膜充血水腫，同房刺激可能引發(fā)出血，常伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，配合婦科千金片等中成藥治療。
5、子宮內膜息肉
息肉受摩擦易導致不規(guī)則出血，可能伴隨月經量增多、經期延長。超聲檢查可明確診斷，較小息肉可服用黃體酮膠囊調節(jié)，較大息肉需行宮腔鏡電切術。
日常應注意同房前后清潔衛(wèi)生，避免經期及異常出血期間同房。規(guī)律作息，減少辛辣刺激食物攝入。若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，需立即就醫(yī)進行婦科檢查、超聲等排查器質性病變。40歲以上女性反復接觸性出血應重點排除宮頸癌等惡性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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