乳腺癌術(shù)后放化療周期一般為3-6個(gè)月,具體時(shí)間需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及個(gè)體耐受性調(diào)整。
乳腺癌術(shù)后輔助化療通常采用21天為1個(gè)周期,完成4-8個(gè)周期需3-6個(gè)月。早期乳腺癌患者若僅需放療,常規(guī)方案為每日1次、每周5次,持續(xù)5-6周完成25-30次照射。對(duì)于三陰性或HER2陽性等高危患者,可能需序貫進(jìn)行放療與靶向治療,總治療時(shí)間可能延長至6-8個(gè)月?;熕幬镞x擇會(huì)影響周期數(shù),如AC-T方案需8個(gè)周期,而TC方案僅需4個(gè)周期。放療時(shí)機(jī)通常在化療結(jié)束后2-4周開始,采用三維適形或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)保護(hù)正常組織。
治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免生冷刺激食物;每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但白細(xì)胞低于3×10?/L時(shí)應(yīng)暫停;定期監(jiān)測血常規(guī)與肝腎功能,出現(xiàn)Ⅱ級(jí)以上骨髓抑制需及時(shí)干預(yù);穿著寬松棉質(zhì)衣物減少放療區(qū)皮膚摩擦,使用無酒精保濕劑護(hù)理照射部位;建立治療日記記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與程度,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物,5年內(nèi)每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。
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