見紅但不是月經(jīng)可能由排卵期出血、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過婦科檢查、激素檢測、超聲檢查等方式明確診斷。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量褐色或鮮紅色出血,持續(xù)2-3天,通常無須治療。若出血量較大或伴隨腹痛,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素水平。
宮頸炎、宮頸息肉等疾病可能引起接觸性出血,常表現(xiàn)為性生活后少量鮮紅色出血,可能伴隨分泌物增多。需通過陰道鏡檢查和HPV檢測確診,宮頸息肉可進(jìn)行息肉摘除術(shù),宮頸炎可遵醫(yī)囑使用保婦康栓或抗宮炎片治療。
妊娠早期出現(xiàn)暗紅色或鮮紅色出血可能提示先兆流產(chǎn),常伴隨下腹墜痛。需立即就醫(yī)進(jìn)行血HCG和超聲檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片或黃體酮注射液保胎,同時臥床休息。
子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉可能導(dǎo)致非經(jīng)期出血,出血量少且不規(guī)則,超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。較小息肉可觀察隨訪,較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致激素紊亂,引起月經(jīng)間期出血。需通過性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能檢查確診,多囊患者可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
非經(jīng)期出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和性生活,保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激。若出血持續(xù)超過1周或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀,需及時就診婦科完善相關(guān)檢查。日常注意記錄出血時間和伴隨癥狀,有助于醫(yī)生判斷病因。
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