胸椎壓縮性骨折通常可以徹底康復,但康復程度與骨折嚴重程度、治療方式及康復護理密切相關。
輕度胸椎壓縮性骨折通過保守治療可獲得較好恢復?;颊咝鑷栏衽P床休息4-8周,使用胸椎支具固定,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛??祻推谥鸩竭M行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、小燕飛等動作,有助于恢復脊柱穩(wěn)定性。多數患者在3-6個月后能恢復正常生活,但需避免提重物、劇烈扭轉等動作。
嚴重壓縮性骨折可能遺留慢性疼痛或脊柱畸形。椎體壓縮超過50%或合并神經損傷時,往往需要椎體成形術或后路椎弓根螺釘內固定術。術后康復需結合物理治療改善脊柱活動度,但部分患者可能出現持續(xù)性背痛、駝背畸形等后遺癥。高齡患者因骨質疏松易發(fā)生二次骨折,需長期服用阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。
胸椎壓縮性骨折患者康復期間應保證每日攝入1000-1200毫克鈣質,可通過牛奶、豆腐等食物補充。避免久坐久站,每1-2小時變換體位,睡眠時選擇硬板床。定期復查X線評估椎體愈合情況,若出現下肢麻木、排便異常等神經癥狀需立即就醫(yī)。戒煙限酒,適度曬太陽促進維生素D合成,有助于骨骼修復。
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