腎性紫癜一般是指過(guò)敏性紫癜性腎炎，其前期癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。
一、皮膚紫癜
皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜性腎炎最為常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，通常出現(xiàn)在四肢遠(yuǎn)端及臀部等部位。這些紫癜略微隆起于皮膚表面，按壓后不會(huì)褪色，可能伴隨輕微瘙癢或疼痛感。皮膚紫癜的出現(xiàn)往往與免疫復(fù)合物沉積在皮膚小血管有關(guān)，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加和紅細(xì)胞外滲?；颊咝枰苊馍ψテつw，保持皮膚清潔干燥，防止繼發(fā)感染。若紫癜反復(fù)發(fā)作或范圍擴(kuò)大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)等檢查。
二、關(guān)節(jié)腫痛
關(guān)節(jié)腫痛多發(fā)生在膝踝等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹疼痛及活動(dòng)受限。這種癥狀通常由免疫復(fù)合物在關(guān)節(jié)滑膜沉積引發(fā)炎癥反應(yīng)所致，一般不會(huì)造成關(guān)節(jié)永久性損傷。關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可適當(dāng)休息減少活動(dòng)，避免負(fù)重行走。若關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)不緩解，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎治療，并監(jiān)測(cè)尿液變化以評(píng)估腎臟受累情況。
三、腹痛
腹痛常表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可能伴有惡心嘔吐及黑便等癥狀。這是由于免疫復(fù)合物沉積在胃腸道血管壁，引起黏膜水腫出血所致。腹痛發(fā)作時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，隨后逐漸過(guò)渡至清淡流質(zhì)飲食?；颊咝杼貏e注意腹痛與紫癜的關(guān)系，若出現(xiàn)劇烈腹痛需警惕腸套疊等并發(fā)癥，應(yīng)立即就醫(yī)。
四、血尿
血尿是腎臟受累的重要標(biāo)志，可分為肉眼血尿和鏡下血尿兩種形式。血尿的產(chǎn)生源于免疫復(fù)合物在腎小球基底膜沉積，導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管通透性增高?；颊甙l(fā)現(xiàn)尿液顏色異常時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查，必要時(shí)進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析以確定血尿來(lái)源。持續(xù)血尿需要定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，防止病情進(jìn)展。
五、蛋白尿
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且不易消散，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)下肢水腫和眼瞼浮腫。蛋白尿的發(fā)生與腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損有關(guān)，可能導(dǎo)致血漿蛋白從尿液中丟失。輕度蛋白尿可通過(guò)限制食鹽攝入和控制飲水量來(lái)緩解，中重度蛋白尿則需要醫(yī)療干預(yù)。長(zhǎng)期大量蛋白尿可能引起低蛋白血癥，需要密切監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。
過(guò)敏性紫癜性腎炎患者應(yīng)注意休息避免勞累，飲食上選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋清和瘦肉，避免攝入可能引起過(guò)敏的海鮮和辛辣刺激食物。保持皮膚清潔防止破損感染，氣候變化時(shí)注意保暖預(yù)防呼吸道感染。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿液變化，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好心態(tài)積極配合醫(yī)生治療，有助于控制病情發(fā)展和促進(jìn)康復(fù)。若出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少等情況，需立即前往醫(yī)院就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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