嬰兒臍帶半個(gè)月還沒(méi)掉通常是正常的,臍帶脫落時(shí)間一般在7-21天。若超過(guò)21天未脫落或伴有紅腫、滲液、異味等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查感染或臍部發(fā)育異常。
多數(shù)嬰兒臍帶在出生后7-14天自然干燥脫落,部分可能延遲至21天。臍帶殘端會(huì)逐漸變黑、干硬,最終無(wú)痛脫落。日常護(hù)理需保持臍部清潔干燥,用75%醫(yī)用酒精或碘伏每日消毒2-3次,避免尿布摩擦,穿寬松衣物。若臍周輕微發(fā)紅但無(wú)膿液,可加強(qiáng)消毒觀察。
少數(shù)情況下,臍帶延遲脫落可能與臍部感染、臍茸或免疫缺陷有關(guān)。若臍部持續(xù)滲血滲液、皮膚紅腫擴(kuò)散、出現(xiàn)黃色分泌物或發(fā)熱,提示可能存在細(xì)菌感染。臍茸表現(xiàn)為粉紅色肉芽組織增生,需由醫(yī)生評(píng)估是否需硝酸銀燒灼處理。極少數(shù)先天性免疫缺陷患兒會(huì)因白細(xì)胞功能異常導(dǎo)致臍帶脫落延遲。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察臍部變化,避免自行拉扯殘端。若超過(guò)3周未脫落或出現(xiàn)異常癥狀,建議至兒科或新生兒科就診,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、超聲檢查。護(hù)理期間禁止使用紫藥水、爽身粉等可能掩蓋感染跡象的用品,母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力促進(jìn)愈合。
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