腰痛半個(gè)月未緩解可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式改善。長期腰痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，適用于慢性腰肌勞損或受涼引起的腰痛。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用高溫?zé)岱蟆?/p>
2、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥適用于炎癥性腰痛，肌松劑可改善肌肉痙攣。長期服藥需監(jiān)測肝腎功能，胃腸道不適者應(yīng)配合護(hù)胃藥物。
3、物理治療
采用超短波、中頻電刺激等儀器治療，通過電磁效應(yīng)減輕神經(jīng)根水腫。體外沖擊波對鈣化性肌腱炎效果顯著，需由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案，通常10-15次為一療程。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴腎俞、大腸俞、委中等，配合艾灸命門穴。推拿采用滾法、按揉法等松解腰背筋膜，中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減。體質(zhì)虛寒者可服用杜仲壯骨丸，濕熱體質(zhì)適用四妙丸。
5、手術(shù)干預(yù)
腰椎間盤突出癥保守治療無效時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。骨質(zhì)疏松性骨折可采用椎體成形術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠選擇硬板床。急性期佩戴腰圍保護(hù)，緩解期進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)，排除馬尾綜合征等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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