寶寶發(fā)燒后拉肚子不屬于排毒現(xiàn)象,可能是胃腸功能紊亂或感染引起的。常見原因有病毒感染、細(xì)菌感染、抗生素使用、飲食不當(dāng)?shù)?,通常伴隨腹痛、大便性狀改變等癥狀。
病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因,輪狀病毒或諾如病毒感染可能導(dǎo)致發(fā)熱后出現(xiàn)水樣便,每日排便次數(shù)明顯增多。細(xì)菌性腸炎多由沙門氏菌或大腸桿菌引起,糞便中可能帶有黏液或血絲,患兒可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱。使用抗生素治療原發(fā)感染時,藥物可能破壞腸道正常菌群平衡,導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腹瀉,大便常呈綠色稀水樣。飲食因素如突然更換奶粉品牌或添加新輔食,可能引發(fā)消化不適,糞便中可見未完全消化的食物殘?jiān)?/p>
輪狀病毒感染引起的腹瀉需要補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。細(xì)菌性腸炎需根據(jù)糞便培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢克肟顆粒。抗生素相關(guān)性腹瀉可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。飲食不當(dāng)引起的腹瀉需要暫時停止添加新輔食,改用低乳糖配方奶粉。對于持續(xù)腹瀉超過3天或出現(xiàn)血便的情況,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)檢查和電解質(zhì)檢測。
家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)和尿量,每2小時測量一次體溫。準(zhǔn)備口服補(bǔ)液鹽隨時補(bǔ)充水分,每次排便后喂食10-15毫升。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋奶粉濃度。避免使用止瀉藥物抑制腸道蠕動,不要自行服用中成藥。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等脫水表現(xiàn),需立即急診處理?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)添加食物,從米湯、蘋果泥等低渣飲食開始。
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