小氣道阻塞可通過(guò)避免誘因、藥物治療、氧療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。小氣道阻塞通常由慢性炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、感染、環(huán)境刺激、先天發(fā)育異常等原因引起。
減少接觸煙霧、粉塵、冷空氣等刺激因素,室內(nèi)保持通風(fēng)濕潤(rùn),外出佩戴口罩。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,避免被動(dòng)吸煙。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原。
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑能減輕炎癥反應(yīng)。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒有助于痰液排出。
對(duì)于血氧飽和度降低的患者,可通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩進(jìn)行低流量吸氧,改善組織缺氧狀態(tài)。家庭氧療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用制氧設(shè)備,避免氧中毒。
腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練能增強(qiáng)膈肌力量,提高肺通氣效率??膳浜虾粑?xùn)練器進(jìn)行阻力鍛煉,每日2-3次,每次10-15分鐘。
嚴(yán)重氣道狹窄患者可能需支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)。先天性氣道畸形者需評(píng)估后行氣道重建手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查肺功能。
日常需保持環(huán)境清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器降低室內(nèi)污染物濃度。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深綠色蔬菜,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)心肺功能。監(jiān)測(cè)癥狀變化,若出現(xiàn)呼吸困難加重、口唇發(fā)紺等情況應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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